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小兒遺尿，中醫(yī)治療有辦法！

2024/4/15 9:14:33來源：天津兒童醫(yī)院
為什么會出現遺尿呢？


西醫(yī)認為，遺尿的發(fā)生和夜間抗利尿激素分泌不足、睡眠中樞覺醒障礙、膀胱功能障礙、心理因素、不良生活習慣和遺傳因素等有關。

中醫(yī)認為，遺尿的病因多為肺、脾、腎虛損，或心腎不交、肝經濕熱下注等。

中醫(yī)治療方法多


小兒遺尿的一線治療方法以去氨加壓素和遺尿報警器為主。中醫(yī)治療小兒遺尿有許多獨特方法，包括中藥湯劑內服、穴位貼敷、耳穴壓豆、針刺等。

01
中藥湯劑

針對虛證遺尿多以溫補下元、健脾益氣為基本原則；實證遺尿則以清肝利濕、消食和中、開竅止遺為治則，尤其針對睡眠覺醒障礙的患兒，辨證論治，使睡眠中有尿意時覺醒排尿，從而起到治療作用。

02
耳穴壓豆

耳穴取穴膀胱、腎、肺、遺尿點等，1周2次，雙耳交替進行，每次按壓2~3分鐘。

03
穴位貼敷+紅外線

取關元、中極、膀胱俞、腎俞等起到補腎固攝的作用。每周1-2次，每次半小時。

04
針刺

腹針常用穴位是中脘、下脘、氣海、關元、三陰交等以補中益氣，引氣歸元。每周1-2次，每次留針20-30分鐘。

治療方法除此之外還應采取合適的方法加強鍛煉患兒排尿訓練，包括：

行為治療：養(yǎng)成日間規(guī)律排尿、睡前排尿的好習慣。

膀胱鍛煉: 鼓勵患兒白天多飲水，盡量延長2 次排尿之間的時間間隔，訓練增加膀胱貯尿量，但膀胱鍛煉法不適用于有尿潴留患兒。

反射訓練: 夜晚喚醒排尿，鼓勵患兒醒后自主排尿，以站起后主動排尿為目的，可幫助擺脫仰臥位睡眠中排尿的習慣。不能怕遺尿而多次叫醒。接受治療后，可以逐漸把叫醒時間后延。

患兒及家長可以記錄排尿日記，并設計獎勵機制以鼓勵患兒。

心理疏導：家長及患兒應正確認識遺尿癥，家長積極地參與到治療過程中來，用鼓勵代替責備，減輕孩子對疾病的心理負擔，增強戰(zhàn)勝遺尿的信心。



遺尿還應該注意什么

晚間入睡前2~3小時，不飲水或進食液體食物;

晚餐建議不吃西瓜、葡萄、甜瓜及小米稀飯等利尿食品;

避免食用含茶堿、咖啡因的食物或飲料，中藥湯劑白天服完;

建議多食用纖維素豐富的食物，每日定時排便，對有便秘的患兒應積極治療便秘;

避免過度疲勞及精神緊張，臨睡前不宜過分興奮;

睡前不要看驚險游戲、動畫片、電視、電影等;

在孩子尿床后，切忌恐嚇責罵，而應安慰寬容，鼓勵患兒消除怕羞、緊張情緒；

避免受涼，尤其注意足部和腰腹部的保暖；

（本文僅供專業(yè)人士參考）